人工血管裝了之後,三件事千萬別做
每次幫病人裝人工血管,我都會特別交代三件事。但你知道的,有時候病人聽完點頭,回家一忙就忘了。所以我今天把它寫下來,你放在家裡,忘了就拿出來看一下。
先講一下為什麼要裝人工血管。
化療藥物有些很「烈」,直接從手臂的血管打進去,血管會受不了,打幾次就硬掉了、發炎了,嚴重的還會滲漏到皮膚造成組織壞死。人工血管埋在胸口皮下,導管直接接到大血管,藥物一進去馬上被大量血流稀釋,對血管溫柔很多。
而且不只化療用得到。如果你需要反覆抽血、打點滴、打抗生素,人工血管都比每次被針戳手臂舒服得多。一針下去就搞定,不用當「萬針俠」。
好,重點來了。三不動作:
第一,不要提重物。
人工血管那一側的手臂,不要提超過五公斤的東西。你問五公斤是多少?大概一袋米的一半。不要覺得「我又不是去舉重」,有些人去菜市場買菜,大包小包掛在手上,回來人工血管部位就腫起來了。這不是開玩笑的,提重物可能造成導管移位或血栓。
第二,不要讓那一側量血壓或抽血。
這件事很重要,但常常被忽略。護理師幫你量血壓的時候,記得提醒他:「我這邊有人工血管。」量血壓的氣囊壓力很大,可能壓迫到導管。抽血也是,不要在人工血管同側的手臂抽,換一邊就好。
第三,不要忽略紅腫熱痛。
人工血管埋在皮下的那個位置,如果你發現它紅了、腫了、摸起來熱熱的、按下去會痛,不要自己擦藥膏就算了,趕快回診。這可能是感染,嚴重起來是要拔掉人工血管重新處理的。
還有幾個小提醒:
人工血管每四週要沖洗一次,就算你最近沒有化療也要沖。不沖的話裡面會凝血堵塞,到時候整支都要換。很多人以為「我這陣子沒治療就不用去」,等到要打化療才發現堵住了,反而耽誤治療時間。
洗澡沒問題,人工血管埋在皮下,外面的傷口癒合之後不怕水。但不要去泡溫泉、游泳池,那些地方的細菌量比較高,傷口剛好的時候還是小心一點。
睡覺的時候,盡量不要壓到人工血管那一側。不是說一定會怎樣,但壓久了不舒服,長期壓迫也不好。
你可能覺得這些規定很多很麻煩,但說真的,照顧好的人工血管可以用好幾年。比起每週被戳好幾針、手臂青一塊紫一塊,人工血管已經是對你最友善的選擇了。
有問題,回診的時候問我們,不要自己猜。你多問一句,我們少擔心一分。